又是一年暑假，因?yàn)橄贅芋w肥大的“小呼?！眰兎鋼矶?，來耳鼻喉科預(yù)約手術(shù)的小朋友們越來越多，有的甚至排到了1個月后，出現(xiàn)了一床難求的現(xiàn)象。

腺樣體肥大是小朋友常見的問題，其患病率越來越高，研究發(fā)現(xiàn)，34%的兒童和青少年患有該病。腺樣體肥大容易導(dǎo)致打呼嚕、張口呼吸、鼻塞、睡眠飲食不佳等問題，嚴(yán)重的會導(dǎo)致鼻-鼻竇炎反復(fù)，中耳炎及聽力受損等。

那么，出現(xiàn)這些問題，需要立即手術(shù)嗎？還是可以保守用藥治療呢？

一般情況下，輕度的腺樣體肥大通常對健康危害并不嚴(yán)重，但仍需及時治療，防止腺樣體繼續(xù)增大。但當(dāng)腺樣體肥大超過60%，則會使患兒處于不同程度的缺氧性睡眠狀態(tài)，久而久之會導(dǎo)致身體發(fā)育不良（尤其是頜面、身高發(fā)育）和智力發(fā)育遲緩，甚至?xí)?dǎo)致“腺樣體面容”。所以患兒一旦確診罹患中重度腺樣體肥大，就要積極進(jìn)行藥物治療。如果治療及時正確，加上適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)矯正，很有可能徹底矯正或顯著改善腺樣體面容。由于過敏性鼻炎、鼻竇炎及常常合并的鼻后滴漏綜合征是腺樣體肥大的最主要原因，因此消除鼻腔、鼻竇炎癥是治療腺樣體肥大的首要原則。目前有效的藥物有鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥物、粘液促排劑及通竅的中成藥物等。隨著氣道過敏性炎癥的控制和水腫的消失，腺樣體會有所萎縮，若萎縮達(dá)不到手術(shù)指征的標(biāo)準(zhǔn)，可以避免手術(shù)，而較嚴(yán)重的腺樣體肥大經(jīng)保守治療無效后則需要考慮手術(shù)治療。

因此，并不是所有的腺樣體肥大都要動手術(shù)。同時，平時注意加強(qiáng)身體鍛煉，提高免疫力，盡量減少感染，也能預(yù)防病情加重。

耳鼻喉科  徐金